El Acne es una enfermedad de los folículos pilosebáceos que están localizados en la cara, la espalda, el pecho, los hombros, e incluso la parte superior de los brazos. Aunque es una enfermedad típica de la adolescencia (acné juvenil) en ocasiones puede aparecer también en la infancia. El acné es uno de los trastornos cutáneos más frecuentes en la población, calculándose que hasta el 80% de las personas ha sufrido esta alteración en algún momento de su vida.

La causa exacta del acné es desconocida, pero se sabe que intervienen factores de diversa índole como factores hormonales que estimulan el crecimiento y secreción de las glándulas sebáceas (aumenta la secreción grasa), exceso de escamas en los poros y aumento de bacterias como el Propionibacterium acne, que provoca inflamación e infección.

En el acné pueden observarse diferentes tipos de lesiones:

En primer lugar, existe una oclusión del folículo- pilo-sebáceo ("poro"), lo que da lugar a una retención de la secreción sebácea. Es cuando aparecen los denominados comedones abiertos y cerrados: las denominadas "espinillas negras" y "espinillas blancas". Estas lesiones pueden desarrollar cambios inflamatorios en forma de enrojecimiento, aumento del tamaño de las lesiones y aparición de pus ("grano").

En algunos casos graves de acné, pueden aparecer lesiones nodulares y quistes por debajo de la piel que pueden resolverse dejando cicatrices antiestéticas.

La mayoría de casos de acné suponen un trastorno exclusivamente cutáneo, aunque existen casos graves en que la inflamación es tan intensa que pueden aparecer fiebre, dolores articulares y alteraciones analíticas (leucocitosis con neutrofilia).

El tratamiento del acné debe ser siempre individualizado.

Es importante que el dermatólogo personalice el tratamiento con acné. Dependerá del tipo de acné, de su severidad, de la edad del paciente y en base a los factores no solo clínicos, sino también personales, emocionales y de otra índole.

Habitualmente se comienza con tratamientos no agresivos como cremas antiacné y antibióticos orales. En ocasiones, peelings superficiales, láseres y terapia fotodinámica. La isotretinoina oral es el tratamiento más eficaz pero debe usarse siempre bajo prescripción médica y siguiendo los consejos del dermatólogo. Además todos los pacientes con acné deben seguir unas medidas generales como lavado suave de la cara dos veces al día, no utilizar cosméticos comedogénicos (cremas muy grasas), ya que pueden producir acné y por supuesto... no tocarse los granos.

1. Los cosméticos no libres de grasa pueden empeorar tu acné (fotoprotectores, maquillajes, cremas grasas, etc.)
2. No hay que lavar más de una vez al día la cara, preferiblemente por la noche.
3. Las cremas con peróxido de benzoilo y derivados de la vitamina A son las más eficaces para tratar acnés leves y prevenir su recurrencia.
4. Los antibióticos orales pueden ayudar a controlar acnés leves-moderados en combinación con cremas antiacné.
5. La isotretinoina oral en dosis bajas es el tratamiento estrella del acné.
6. Determinados peelings químicos sirven de ayuda para determinados casos resistentes de acné..
7. En muchas ocasiones los anticonceptivos y antiandrógenos (ciproterona o Androcur*) ayudan a controlar y curar acnés en mujeres jóvenes.
8. Algunos estudios recientes apuntan que la dieta rica en leche y carbohidratos favorece la aparición del acné.
9. No se deben "tocar" los granos o lesiones de acné, dado que, sin las condiciones higiénicas adecuadas, corren el riesgo de inflamación y de infección, que pueden dar lugar a la aparición de manchas o cicatrices inestéticas.